泌尿结石是常见的泌尿系统疾病之一,肾结石、膀胱结石、尿道结石等都是常见的泌尿结石疾病,泌尿结石的治疗方法很多,专家指出,该种疾病要以预防为主。
绝大多数尿石症的形成机制尚不清楚,大多与饮食因素有关。尿石症中70%~80%为含钙结石.其中以草酸钙为主要形式,另外还有尿酸结石和胱氨酸结石等。体内的钙在通过尿道排出的过程中,因诸多因素的作用,溶解度下降,以结晶形式析出。这些因素包括尿钙浓度的增高,尿PH的变化,一些促进剂如螺酸、草酸的存在等。世界结石患病情况分布地图表明,尿石症的多发区位于热带和亚热带,而在我国的发病率则南方明显高于北方。这是因为南方气温高、湿度大,人体水分因出汗而丢失,使尿液浓缩,促使尿钙沉淀。
而在夏天,由于日照时间长,诱发合成维生素D的数量增多。维生素D:转化为I.25—(OH)2维生素D:(即活性维生素D:)的数量也增多,促使人体从食物中吸收更多的钙,同时肾排钙也增多。
在不同结石形成的诸多因家中,尿pH是不可忽视的,并且对pH的要求也是不同的。如摄入高蛋白质食物,增强了机体的酸性环境,导致尿pH下降,此时草酸钙结晶容易生成。而在pH 4.5—5.5间,尿酸结石的生成是最为容易的。
乳制品可预防儿童膀胱结石的发生、所以在乳制品消费低或者据弃母乳哺育的地区,儿童膀胱结石较多见,改用母乳或牛乳喂养后,发病率随即降低。糖可促进肠道吸收钙,相应增加了草酸的吸收,从而也会导致尿钙排泄的增加。
尿石症的发病率与谷类和食物纤维的消费成反比。动物蛋白质和食糖摄入过多、而蔬菜和食物纤维摄入过少是形成尿石症的一个重要原因。但是应该提出的是蔬菜中的菠菜由于含有较多的螺酸和草酸,故不在此例。另外,茶叶中草酸含量也很高,所以,浓茶对形成结石也有很强的促进作用。
有人认为,酒对结石的作用比动物蛋白质和食糖等更为直接和密切。法国人报道,啤酒能使尿中尿酸和草酸排出增多,而柠檬酸使之排出减少。长期饮酒者其体内尿钙的水平较高,所以饮酒对防止结石形成有害而无益。
豆腐虽是人体理想的营养源,被誉为“植物肉”。但试验证明,大量摄入豆腐能显著增加正常人和结石病患者尿钙、尿酸和草酸的排泄,尤其对于尿酸性结石的形成,其促进作用并不亚于肉。所以尿石症患者应严格控制豆腐的摄入。
针对上述尿石症的发病原因,其预防的措施也就明显端倪了。
1、多饮水。大量的水可使尿液增多,降低了尿中钙盐、尿酸等的过饱和度、加上尿液对尿道的冲刷作用,可防止小结石的数目,促使其提前排走,不会继续作为结石的品核不断增大。同时,尿液稀释还可以防止尿粘蛋白的聚合,减少结石的形成。美国哈佛大学公共卫生学院一项最新研究揭示,一个人每天若喝水2300毫升.患肾结石的危险降低14%:每天喝等量的砌啡、茶水、啤酒和葡萄酒等饮料,患肾结石的危险可以分别下降10%、14%、20%和9%。
饮水量每次要达到300毫升以上,可以一半是水,一半是茶或其他饮料等。由于尿草酸钙酌饱和度在清晨和深夜时达最高值,因此,建议午夜要尽可能饮1—2杯水。
2、尽量限制饮酒。
3、尽量限制食入豆腐的量。
4、尽量限制高钙和高草酸食物。
5、若是尿酸结石、则还要限制动物内脏、海产品、花生、红茶、可可、咖啡等的用量;若属膀胱结石,则要多吃碱性食物。
泌尿结石专家提醒患者,尽早选择一间正规的医院进行检查就诊,争取早日根治疾病。
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