治疗尿路结石要“两手抓”

来源:原创   时间:2009-4-22 16:47:14  

        尿路结石给患者带来不便和痛苦,需及时治疗。治疗尿路结石要做到“两手抓”:一方面治疗原发病,另一方面对其并发症也不能置之不理。

  治疗尿路结石最简单而有效的是大量饮水,稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发,有感染时大量饮水多可促进引流。

  改变尿pH也可防止结石复发,胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中,苏打及枸橼酸钠可碱化尿液。别嘌呤醇口服可减少尿酸及2.8-双羟腺嘌呤的产生,故对控制该类结石复发有效。

  既往手术适应证为:①结石过大,估计不能从尿路排出者;②伴发肾积水、感染,引致肾功能减退者;③经常发生严重疼痛及大量血尿,影响健康者;④急性梗阻性无尿或少尿;⑤经长期施用非手术疗法无效者。

  对于输尿管结石,针刺和中药治疗效果都较好。在梗阻或感染较重的病例以及结石较大,用上法不能排出结石时,仍应考虑输尿管切开取石术。

  较小的膀胱结石,可试用中药化石及抗感染治疗。如结石较大,则应做耻骨上膀胱切开取石及造瘘。近年来小儿肾结石多可经体外震波碎石处理;经内腔镜、经皮取石在小儿应用较受限。

    专家提醒:尿路结石症的治疗需要配合专业的临床手法才能得到令患者满意的结果。患者切不可盲目自行用药,滥服补钙产品,以免加重病情。

  
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