泌尿结石是一种全球性的疾病，也是我国常见的泌尿外科疾病之一，严重影响了人们的身体健康。
治疗泌尿系结石，用微创新技术
——系列五（输尿管结石）
问题：精神压力大导致尿路结石
尿路结石是发生在肾、输尿管、膀胱和尿道的一种常见疾病。虽然其形成的原因是多方面的，但据美国新泽西内科和牙科大学所进行一项研究表明，精神压力大也能促使尿路结石的生成。现代社会的工作、生活节奏很快，紧张的生活让人们的精神压力相对增大，这也就增加了结石发生的可能性。
专家分析1：输尿管结石90%来源肾结石
据广州男科医院专家分析，输尿管结石临床多见于青壮年，20～40岁发病率最高。男性多于女性，男与女之比为4.5∶1，结石位于输尿管下段最多，约占50～60％。输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2～6％。
由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，原发于输尿管的结石非常少见，有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。感染、梗阻、结石三者互为因果，易形成恶性循环。
由于输尿管有3个生理狭窄处：第1个狭窄在肾盂输尿管交界处，第2个狭窄在经过髂骨总动脉分支处，第3个狭窄处是膀胱壁内段。肾结石下行时，容易滞留在这3个狭窄处。输尿管结石90%以上是在肾脏内形成而降入输尿管的，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。降入输尿管的结石可继续生长，逐渐变成枣核形。
专家分析2：输尿管结石临床表现
疼痛：约90%的患者出现的症状是疼痛，约一半的患者表现为剧烈的绞痛，另一半呈腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时，起病可以很突然，数分钟内就痛得不能忍耐，恶心、呕吐，患者表情痛苦，烦躁不安，疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作时可能短暂、阵发，或持续几小时后突然中止，但钝痛可持续数日。
胃肠道症状：输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛。
血尿：一般表现为镜下血尿，部分患者有肉眼血尿。
全身症状：患者一般不发热，如有体温升高则应考虑合并感染的可能，这是个危险的信号，如有感染，而梗阻又未很快予以解决，可发展为肾积脓。
并发症：输尿管管腔较小，结石容易造成梗阻，引起同侧肾积水和感染。
专家提示：发病率与经济状况关系密切
输尿管结石10%属原发性，均有输尿管梗阻性病变为前提。由于输尿管本身现有梗阻病变如狭窄、肿瘤等，尿液潴留、尿路感染等均能引起结石输尿管结石。
广州男科医院专家指出，输尿管结石发病率和社会经济情况相关，一般规律是工业化国家和地区比不发达国家和地区发生率高，富裕地区比贫穷地区发病率高，高级职工和行政人员比劳动工人发生率高，男性比女性高，干燥缺水及高温环境下工作人员发生率高。发病年龄高峰为30~50岁，儿童和老年人发生率较低。
温馨提示：微创新技术，痛苦小
广州男科医院专家温馨提示，由于结石表面粗糙不平，输尿管管腔较小，小结石即可引起严重的梗阻，引起肾积水，输尿管变薄扩张甚至继发肾炎、肾脓肿，严重时可使肾功能逐渐丧失。
专家提示：一定要定期检查，及早发现、治疗。对于结石大于0.6厘米以上者或者发作时痛疼剧烈难以忍受者，应接受微创手术治疗。微创新技术的优点是：风险小、创伤小、痛苦小、恢复快、住院时间短，患者易于接受。
另外平时要做好预防：
多喝水：每天应喝水2000毫升左右，相当于8杯水。在气候炎热、大量运动出汗后更应多饮水。即便是秋凉不感口渴也要饮适量的水，特别是临睡前可饮一大杯水。饮用含矿物质少的磁化水，具有一定的预防作用。
平衡膳食：增加饮食中的纤维素及减少食盐、精糖、蛋白质的摄入量，必要时还需减少钙的摄入，少吃动物内脏及油腻食物。高尿酸及高草酸等食物的摄取，例如少吃豆腐等高钙食物及含草酸高的食物，如茶、咖啡、可可和芹菜。
保持情绪乐观：适时调整心态，舒缓紧张的心情。
多活动：即便是因病卧床的病人也应勤翻身，多活动。跳远运动也有助于排石。
治疗相关疾病：对尿路感染、痛风、甲状旁腺功能亢进等可引起尿路结石的疾病要及时治疗。
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广州男科医院王院长表示：广州男科医院每周六、日将邀请北京男科专家前来进行学术交流、专题讲座、临床指导。届时，欢迎广大市民和感兴趣的男科同仁前来咨询探讨。
马晓年简介：
世界著名男科学家，在我国性学研究领域造诣颇深。曾在国家计生委科研所从事药理及男性临床研究工作20余年，曾连续3次获美国性学委员会颁发的性治疗学家资格证书，成为它的国际会员。目前任中华医学会男科学分会常务理事、北京性健康教育研究会副会长。擅长治疗各种男科疾病。通过对众多病人的临床诊治积累了相当丰富的实践经验，在男科学界声誉很高。
马晓年简介：
世界著名男科学家，被誉为中国性学第一人。曾在国家计生委科研所从事药理及男性临床研究工作20余年，曾连续3次获美国性学委员会颁发的性治疗学家资格证书，成为它的国际会员，是我国大陆唯一获此殊荣的医学家。目前任中国性学会性医学专业委员会主任委员、中华医学会男科学分会常务理事、中国婚姻家庭研究会理事、北京性健康教育研究会副会长。擅长治疗各种原因引起的性功能障碍、前列腺等男科疾病。通过对17000多名病人的临床诊治积累了相当丰富的实践经验，被誉为男科学泰斗。
